O filho mais jovem da família Sawyer é enviado para uma instituição psiquiátrica, depois de um estranho caso que envolveu a filha do xerife.
Dez anos depois, consegue escapar com outros três pacientes, todos eles com problemas mentais e durante a fuga raptam uma enfermeira.
Ao longo do caminho, são perseguidos pelo velho xerife e a sua sede de vingança, fazendo que o adolescente, destinado a tragédias e horrores que vão destruir a sua mente, se transforme no monstro que conhecemos como Leatherface.